Maternal and neonatal complications in twin pregnancies according to the mode of conception: comparison between assisted reproduction and spontaneous conception (Spain)
Complicaciones maternas y neonatales en gestaciones gemelares según el modo de concepción: comparación entre reproducción asistida y concepción espontánea (España)
Complicações maternas e neonatais em gestações gemelares segundo o modo de conceção: comparação entre reprodução assistida e conceção espontânea (Espanha)
Resumen:
Introduction: in developed countries, assisted reproductive techniques (ART) account for between 1.5% and 5.9% of all births. Studies comparing maternal and neonatal complications in twin pregnancies conceived spontaneously versus via ART have shown contradictory results.Objectives: of this study is to describe and compare the prevalence of maternal and neonatal complications in twin pregnancies conceived spontaneously and through ART.Methodogy: retrospective, cross-sectional, analytical study was conducted, including 124 pregnant women and 248 neonates between January 1, 2018, and December 31, 2023.Results: a total of 84 spontaneously conceived twin pregnancies (n = 168 neonates) and 40 ART-conceived twin pregnancies (n = 80 neonates) were analyzed. Maternal age was significantly higher in the ART group (37.28 ± 4.73 years) compared to the spontaneous group (32.63 ± 5.47 years), p < 0.001. A higher proportion of primiparous women was also observed in the ART group (70%) compared to the spontaneous group (25%), p < 0.001. Cesarean section rates were higher in the ART group (77.5% vs. 38.1%, p < 0.001). No significant differences were found in most maternal complications or neonatal outcomes.Conclusions: although ART-conceived pregnancies are associated with higher maternal age and primiparity, this does not appear to increase maternal or neonatal complications, except for a higher rate of cesarean deliveries. Standardized and multidisciplinary prenatal care may play a protective role against morbidity.
Introducción: en los países desarrollados, las gestaciones mediante técnicas de reproducción asistida (TRA) representan entre el 1,5% y el 5,9% de los nacimientos. Los estudios que comparan las complicaciones maternas y neonatales entre gestaciones gemelares concebidas espontáneamente y mediante TRA muestran resultados contradictorios. Objetivos: describir y comparar la prevalencia de complicaciones maternas y neonatales en gestaciones gemelares concebidas espontáneamente y mediante TRA. Metodología: estudio observacional transversal analítico y retrospectivo que incluye a 124 gestantes y 248 neonatos en el período comprendido entre el 1 de enero de 2018 y el 31 de diciembre de 2023. Resultados: se analizaron 84 gestaciones concebidas de forma espontánea (n=168 neonatos) y 40 mediante TRA (n=80 neonatos). La edad materna fue significativamente mayor en el grupo TRA (37,28 ± 4,73 años) frente al grupo espontáneo (32,63 ± 5,47 años), p<0,001. También se observó una mayor proporción de primíparas en el grupo TRA (70%) frente al espontáneo (25%), p<0,001. Las tasas de cesárea fueron más elevadas en gestaciones mediante TRA (77,5% vs 38,1%, p<0,001). No se hallaron diferencias significativas en la mayoría de las complicaciones maternas ni en los resultados neonatales. Conclusiones: aunque las gestaciones mediante TRA se asocian con mayor edad materna y primiparidad, esto no parece implicar un incremento de las complicaciones maternas ni neonatales, salvo por una mayor tasa de cesáreas. Es posible que una atención prenatal protocolizada y multidisciplinaria desempeñe un papel protector frente a la morbilidad.
Introdução: nos países desenvolvidos, as gestações por meio de Técnicas de Reprodução Assistida (TRA) representam entre 1,5% e 5,9% dos nascimentos. Os estudos que comparam as complicações maternas e neonatais entre gestações gemelares concebidas espontaneamente e por meio de TRA mostram resultados contraditórios.Objetivos: descrever e comparar a prevalência de complicações maternas e neonatais em gestações gemelares concebidas espontaneamente e por meio de TRA.Metodologia: estudo observacional transversal analítico e retrospectivo que incluiu 124 gestantes e 248 neonatos no período compreendido entre 1º de janeiro de 2018 e 31 de dezembro de 2023.Resultados: foram analisadas 84 gestações concebidas de forma espontânea (n=168 neonatos) e 40 por meio de TRA (n=80 neonatos). A idade materna foi significativamente maior no grupo TRA (37,28 ± 4,73 anos) em comparação com o grupo espontâneo (32,63 ± 5,47 anos), p < 0,001. Também se observou uma maior proporção de primíparas no grupo TRA (70%) em comparação com o espontâneo (25%), $p<0,001. As taxas de cesariana foram mais elevadas nas gestações por TRA (77,5% vs. 38,1%, p < 0,001). Não foram encontradas diferenças significativas na maioria das complicações maternas nem nos resultados neonatais.Conclusões: embora as gestações por meio de TRA estejam associadas a maior idade materna e primiparidade, isso não parece implicar um aumento das complicações maternas nem neonatais, exceto por uma maior taxa de cesarianas. É possível que uma atenção pré-natal protocolizada e multidisciplinar desempenhe um papel protetor contra a morbidade.
| 2026 | |
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Embarazo gemelar Fertilización Técnicas reproductivas asistidas Twin Pregnancy Fertilization Assisted reproductive techniques Gravidez Gemelar Fertilização Técnicas de Reprodução Assistida |
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| Español | |
| Sociedad Uruguaya de Pediatría | |
| Archivos de Pediatría del Uruguay | |
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https://adp.sup.org.uy/index.php/adp/article/view/649
https://doi.org/10.31134/AP.97.1.2 |
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