Molecular profile of gastric adenocarcinoma and the gastroesophageal junction

Perfil molecular del adenocarcinoma gástrico y de la unión gastroesofágica

Perfil molecular do adenocarcinoma gástrico e da junção gastroesofágica

Delgado, Edward - Amarillo, Dahiana - Parada, Ulises - Girardi, Fabrizzio - Felipez, Agustin - Taruselli, Roberto

Resumen:

Gastric cancer is one of the most common malignant tumors of the digestive tract. In our setting, it generally presents at advanced stages. In these patients, advances in histopathological and molecular characterization have led to the implementation of targeted therapies. The combination with chemotherapy has demonstrated a significant increase in survival in patients with disseminated disease. Objective: To perform an epidemiological, clinical, pathological, and molecular description of gastric and gastroesophageal junction tumors in a retrospective cohort from January 1, 2019, to October 31, 2024, at the Hospital de Clínicas, Montevideo, Uruguay. Methodology: A descriptive, observational, and retrospective study was conducted over a 5-year period. Data were collected from all patients diagnosed and treated for gastric cancer at the Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quíntela, whose records were archived in the Department of Pathology. Results: A sample of 59 patients was obtained. PD-L1 was analyzed in 26 of them, with 10 positive and 16 negative results. Her2/neu expression was obtained in 49 patients, with 28 having a score of 0, 4 Her2/neu +, 9 Her2/neu ++, and 8 Her2/neu +++.Microsatellite instability (MSI) was analyzed in 34 patients; 10 presented with MSI-H/dMMR and 24 with a low probability of MSI. Conclusions: Molecular and epidemiological characterization of patients with gastric adenocarcinoma and gastroesophageal junction cancer was achieved. This is the first study in Uruguay to molecularly characterize these tumors in order to develop targeted cancer therapies for each molecular subtype (onco-specific).

El cáncer gástrico corresponde a unos de los tumores malignos del tubo digestivo más frecuentes. En nuestro medio generalmente se presenta en etapas avanzadas. En estos pacientes el avance en la caracterización histopatológica y molecular ha motivado la implementación de terapias dirigidas, la asociación con quimioterapia ha demostrado un aumento significativo de la sobrevida en pacientes con enfermedad diseminada. Objetivo: Realizar una descripción epidemiológica, clínica, patológica y molecular de los tumores gástricos y de la unión gastroesofágica en una cohorte retrospectiva en el período del 1 de enero de 2019 al 31 de octubre de 2024, Hospital de Clínicas, Montevideo, Uruguay. Metodología: Se realizó un estudio descriptivo, observacional y retrospectivo en un período de 5 años. Se recabaron los datos de todos los pacientes diagnosticados y tratados por cáncer gástrico en el Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quíntela, los cuales presentaron una muestra archivada en el Departamento de Anatomía Patológica. Resultados: Se obtuvo una muestra de 59 pacientes. En 26 de ellos se logró analizar PD-L1 con 10 pacientes positivos y 16 negativos. La expresión de Her-2/neu se obtuvo en 49 pacientes con 28 score 0, 4 Her-2/neu +, 9 Her2/neu ++ y 8 Her2/neu +++.La inestabilidad microsatelital (MSI) se analizó en 34 pacientes, 10 presentaron MSI- H/dMMR y 24 baja probabilidad de MSI. Conclusiones: Se logró realizar la caracterización molecular y epidemiológica de los pacientes con adenocarcinoma gástrico y de la unión esofagogástrica. Destacamos se trata del primer estudio en Uruguay en caracterizar molecularmente estos tumores con el fin de realizar terapias oncológicas dirigidas a cada subtipo molecular (Oncoespecíficas).

O câncer gástrico é um dos tumores malignos mais comuns do trato digestivo. Em nosso contexto, geralmente se apresenta em estágios avançados. Nesses pacientes, os avanços na caracterização histopatológica e molecular têm levado à implementação de terapias-alvo. A combinação com quimioterapia demonstrou um aumento significativo na sobrevida em pacientes com doença disseminada. Objetivo: Realizar uma descrição epidemiológica, clínica, patológica e molecular de tumores gástricos e da junção gastroesofágica em uma coorte retrospectiva de 1º de janeiro de 2019 a 31 de outubro de 2024 no Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, Montevidéu, Uruguai. Metodologia: Foi realizado um estudo descritivo, observacional e retrospectivo ao longo de um período de 5 anos. Os dados foram coletados de todos os pacientes diagnosticados e tratados por câncer gástrico no Hospital de Clínicas Dr. Manuel Quintela, cujos prontuários foram arquivados no Departamento de Patologia. Resultados: Obteve-se uma amostra de 59 pacientes. A expressão de PD-L1 foi analisada em 26 pacientes, com 10 resultados positivos e 16 negativos. A expressão de Her2/neu foi obtida em 49 pacientes, sendo 28 com escore 0, 4 Her2/neu +, 9 Her2/neu ++ e 8 Her2/neu +++.A instabilidade de microssatélites (MSI) foi analisada em 34 pacientes; 10 apresentaram MSI-H/dMMR e 24 com baixa probabilidade de MSI. Conclusões: Foi realizada a caracterização molecular e epidemiológica de pacientes com adenocarcinoma gástrico e câncer da junção gastroesofágica. Este é o primeiro estudo no Uruguai a caracterizar molecularmente esses tumores com o objetivo de desenvolver terapias oncológicas direcionadas para cada subtipo molecular (oncoespecíficas).

Detalles Bibliográficos
2026
cáncer gástrico
PD-L1
Her2/neu
caracterización molecular
inestabilidad microsatelital
Uruguay
gastric cancer
PD-L1
Her2/neu
molecular characterization
microsatellite instability
Uruguay
câncer gástrico
PD-L1
Her2/neu
caracterização molecular
instabilidade de microssatélites
Uruguai
Español
Sociedad de Cirugía del Uruguay
Revista Cirugía del Uruguay
https://revista.scu.org.uy/index.php/cir_urug/article/view/5925
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