The perforation of a duodenal diverticulum (Dd) is an exceptional complication, it does not present a pathognomonic clinic. 60-years-old woman, with no history of ulcerative dyspepsia. Intense epigastric pain, transfixing, 8 hours of evolution. Pain on palpation of right hypochondrium. Humoral paraclinical: leukocytosis 14,200, normal rest. Tomography: perforated Dd and retro-peritonitis. Supraumbilical medium. Decodeduodenum-cephalo-pancreatic, identification and resection of theDd, duodenal raffia in two planes (polyglactin-910, surjet), toilette and retroperitoneal drainage. Postoperative: evolution without complications, discharge a week. We solved the perforation by duodenorraphy, we did not perform duodenal exclusion orgastro-jejunum-anastomosis (the latter two are included in the most recommended treatment).

La perforación de un divertículo duodenal (Dd) es una complicación excepcional, no presenta clínica patognomónica. Paciente de 60 años, mujer, sin antecedentes de dispepsia ulcerosa. Dolor epigástrico intenso, transfixiante, 8 horas de evolución. Dolor a la palpación de hipocondrio derecho. Paraclínica humoral: leucocitosis 14.200, resto normal. Tomografía: Dd perforado y retro-peritonitis. Mediana supraumbilical. Decolamiento duodeno-céfalo-pancreático, identificación y resección del Dd, rafia duodenal en dos planos (poliglactina-910, surjet), toilette y drenaje retroperitoneal. Postoperatorio: evolución sin complicaciones, alta a la semana. Resolvimos la perforación mediante duodenorrafia, no realizamos exclusión duodenal ni gastro-yeyuno-anastomosis (estos dos últimos están incluidos en el tratamiento más recomendado).