In this preliminary paper the authors state the physicalprincipies of extracorporeal shock-wave biliary lithotripsyand the indications of this treatment in those patients whofu/fil/ the protoco/'s requirements.

En este trabajo preliminar se exponen los principios físicosde la litotricia biliar por ondas de choque y las indicacionesde dicho tratamiento. en aquellos pacientes que cumplanlos requisitos del protocolo.Las publicaciones extranjeras y nuestra pequeñacasuística demuestran que es posible la totalfragmentación de los cálculos vesiculares en partículasmenores de 3 mm, lo cual permite con terapiacoadyuvante de quimio/isis oral, que la vesícula quedelibre de estos fragmentos en períodos que van desdepocos días a doce meses. En nuestra experiencia 4 de los11 casos presentaban la vesícula libre de todo contenidoextraño a los 6 meses del tratamiento por ondas dechoque.Estos cuatro casos presentaban litiasis única no mayorde 20-21 mm o múltiple, pero cuya masa total no excedíalos 15 mm.El tratamiento de litotricia se efectuó siempre en formaambulatoria, no requiriendo anestesia general, y sí sololigera sedación o analgesia. Los únicos efectos colateralesobservados fueron petequias cutáneas en hipocondrioderecho. Se registró una sola complicación en elseguimiento de los casos tratados y consistió en unacolecistitis que se trató médicamente. Esta complicaciónse dio en el único paciente que presentaba 4 cálculos