The authors describe the region covered by the inferior vena cava i, its passage through the diaphram. It is wrapped in its posterior face by extensions ofthe peritoneal and pericardic serosae and by diaphramatic ligaments prolonged by fibrous connective tissue which are attached to the fibrous pericardium or fadeaway and wrap its anterior face and the hepatic veins. I'herefore the openin,g in the diaphragm through which the inferior vena cava passes is neither fibrous,nor extensible nor adherent as classical literature would have. The anatomy of the region provides different approaches according to anatomical planes. There followsa description of the technique for total approach of the inferior vena cava from the pericardium to the lower edge of the liver, through the thorax, by openlng the iaphragm and ligating the lower right diaphragmatic vein.

Los autores describe.n la región del pasaje de la vena cava inferior a través del diafragma. Ella está envuelta por prolongamientos de lasserosas peritoneal y pericárdica en su cara posterior y por las cintillas del diafragma prolongadas con fibras conjuntivas fibrosas que se fijan en el pericardio fibroso o se pierden envolviendo su cara anterior y las venas suprahepáticas. por lo tanto el orificio del diafragma por donde pasa la vena cava inf,erior no es fibroso, inextensible y adh· erente como se afirma en los libros clásicos. La anatomía de la región lleva a plantear distintos abordaj,es siguiendo ros planos anatómicos. Se describe la técnica del abordaje total de la vena cava inferior desde el pericardio hasta el boroe inferior del hígado por vía torácica, abriendo el diafragma y ligando la vena diafragmática inferior derecha.