Infecciones de transmisión sexual en personas con reciente diagnóstico de VIH
Sexually transmitted infections in individuals with a recent HIV diagnosis
Infecções sexualmente em pessoas com diagnóstico recente de HIV
Resumen:
Introducción: Las infecciones de transmisión sexual (ITS) son frecuentes en personas con diagnóstico reciente de VIH y mantienen una relación bidireccional con esta infección. Durante la evaluación clínica inicial también pueden identificarse enfermedades endógenas del tracto genital y síndromes clínicos genitales, que pueden influir en la inflamación genital, en la presentación clínica y el abordaje integral de la persona con VIH. Objetivo: Describir la frecuencia y características de ITS en pacientes con diagnóstico reciente de VIH, así como las enfermedades endógenas del tracto genital y síndromes clínicos genitales asociados, identificados de manera concomitante. Metodología: Estudio descriptivo, retrospectivo y transversal. Se analizaron 2190 registros de adultos con diagnóstico reciente de VIH, detectados durante el 2019 y 2023, atendidos en la Unidad de Atención Integral del VIH e Infecciones Crónicas del Hospital Roosevelt. Los datos fueron analizados en Python 3.11. Se aplicó estadística descriptiva con medianas, rangos intercuartílicos, frecuencias y porcentajes. La asociación entre orientación sexual y presencia de ITS se evaluó mediante regresión logística binaria, estimando razones de momios (OR) con intervalos de confianza al 95% (IC 95%). Resultados: Predominó el sexo masculino (79,2%), dentro de este grupo el 46,0% correspondió a homosexuales y el 24,9% a hombres bisexuales. La mediana de edad fue 33 años, CD4+ basal 235 cél/μL y carga viral 103,000 copias/mL. En mujeres, la papilomatosis genital (5,3%) y sífilis (2,4%) fueron las ITS más frecuentes; la vaginosis se identificó en el 18,9%. En hombres, la sífilis predominó en homosexuales (19,3%) y bisexuales (19,5%) frente a heterosexuales (3,4%), con OR ≈ 6,8. De forma individual, los síndromes clínicos genitales no superaron el 2% en los hombres evaluados. Conclusión: La frecuencia de ITS en pacientes con diagnóstico reciente de VIH, evidencia la necesidad de fortalecer las estrategias de detección temprana y focalizada, así como la promoción del uso consistente del condón. Asimismo, la identificación concomitante de enfermedades endógenas del tracto genital y síndromes clínicos asociados resalta la importancia de un abordaje clínico integral, especialmente en contextos de inmunosupresión.
Introduction: Sexually transmitted infections (STIs) are common among individuals with a recent diagnosis of HIV and maintain a bidirectional relationship with this infection. During the initial clinical evaluation, endogenous diseases of the genital tract and genital clinical syndromes may also be identified, which can influence genital inflammation, clinical presentation, and the comprehensive management of people living with HIV. Objective: To describe the frequency and characteristics of STIs in patients with a recent HIV diagnosis, as well as associated endogenous genital tract diseases and genital clinical syndromes identified concomitantly. Materials and Methods: A descriptive, retrospective, cross-sectional study was conducted. A total of 2,190 records of adults with a recent HIV diagnosis, detected between 2019 and 2023, who were attended at the Comprehensive Care Unit for HIV and Chronic Infections of Roosevelt Hospital, were analyzed. Data were analyzed using Python 3.11. Descriptive statistics were applied using medians, interquartile ranges, frequencies, and percentages. The association between sexual orientation and the presence of STIs was assessed using binary logistic regression, estimating odds ratios (OR) with 95% confidence intervals (95% CI). Results: Male sex predominated (79.2%); within this group, 46.0% were homosexual men and 24.9% were bisexual men. The median age was 33 years, baseline CD4+ count was 235 cells/μL, and viral load was 103,000 copies/mL. In women, genital papillomatosis (5.3%) and syphilis (2.4%) were the most frequent STIs; vaginosis was identified in 18.9%. In men, syphilis predominated among homosexual (19.3%) and bisexual men (19.5%) compared to heterosexual men (3.4%), with an OR ≈ 6.8. Individually, genital clinical syndromes did not exceed 2% in the evaluated men. Conclusion: The frequency of STIs in patients with a recent HIV diagnosis highlights the need to strengthen early and targeted screening strategies, as well as to promote consistent condom use. Additionally, the concomitant identification of endogenous genital tract diseases and associated clinical syndromes underscores the importance of a comprehensive clinical approach, particularly in contexts of immunosuppression.
Introdução: As infecções sexualmente transmissíveis (IST) são frequentes em pessoas com diagnóstico recente de HIV e mantêm uma relação bidirecional com essa infecção. Durante a avaliação clínica inicial, também podem ser identificadas doenças endógenas do trato genital e síndromes clínicas genitais, que podem influenciar a inflamação genital, a apresentação clínica e a abordagem integral da pessoa vivendo com HIV. Objetivo: Descrever a frequência e as características das IST em pacientes com diagnóstico recente de HIV, bem como as doenças endógenas do trato genital e as síndromes clínicas genitais associadas, identificadas concomitantemente. Materiais e Métodos: Estudo descritivo, retrospectivo e transversal. Foram analisados 2.190 registros de adultos com diagnóstico recente de HIV, detectados entre 2019 e 2023, atendidos na Unidade de Atenção Integral ao HIV e Infecções Crônicas do Hospital Roosevelt. Os dados foram analisados no Python 3.11. Aplicou-se estatística descritiva com medianas, intervalos interquartílicos, frequências e percentuais. A associação entre orientação sexual e presença de IST foi avaliada por meio de regressão logística binária, estimando razões de chances (OR) com intervalos de confiança de 95% (IC 95%). Resultados: Houve predominância do sexo masculino (79,2%); dentro desse grupo, 46,0% eram homens homossexuais e 24,9% homens bissexuais. A mediana de idade foi de 33 anos, CD4+ basal de 235 células/μL e carga viral de 103.000 cópias/mL. Em mulheres, a papilomatose genital (5,3%) e a sífilis (2,4%) foram as IST mais frequentes; a vaginose foi identificada em 18,9%. Em homens, a sífilis predominou entre homossexuais (19,3%) e bissexuais (19,5%) em comparação aos heterossexuais (3,4%), com OR ≈ 6,8. De forma individual, as síndromes clínicas genitais não ultrapassaram 2% nos homens avaliados. Conclusão: A frequência de IST em pacientes com diagnóstico recente de HIV evidencia a necessidade de fortalecer estratégias de detecção precoce e direcionada, bem como a promoção do uso consistente do preservativo. Além disso, a identificação concomitante de doenças endógenas do trato genital e síndromes clínicas associadas ressalta a importância de uma abordagem clínica integral, especialmente em contextos de imunossupressão.
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VIH ITS Coinfección Sìfilis Papilomatosis HIV STIs Coinfection Syphilis IST Coinfecção Papilomatose ENFERMEDADES DE TRANSMISIÒN SEXUAL INFECCIONES POR VIH PAPILOMA |
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| Español | |
| Universidad de la República | |
| COLIBRI | |
| https://hdl.handle.net/20.500.12008/55886 | |
| Acceso abierto | |
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