La presente investigación constituye un aporte original en nuestro medio al integrar por primera vez variables clínicas y contables en cirugías traumatológicas de alta complejidad, demostrando además, la posibilidad de reproducir el modelo en otros servicios. Surgió de la necesidad de analizar la relación entre los costos y los resultados clínicos en pacientes operados de cadera en el IMAE traumatológico de CASMU, con la finalidad de conocer la realidad local de la institución y utilizar esta evidencia para unificar la información entre la asistencia clínica y el centro de costos. Se diseñó un estudio de cohorte longitudinal y observacional, de tipo retrospectivo, descriptivo y analítico. La recopilación de datos se realizó mediante la revisión de historias clínicas electrónicas y hojas de gastos ingresadas manualmente en el block quirúrgico del IMAE durante un período de tres meses. Se planteó como hipótesis la asociación entre costos y resultados clínicos postoperatorios y se estudiaron las siguientes variables: edad, sexo,comorbilidades, procedencia sanitaria, etiología de la cirugía, tiempos de internación, costos quirúrgicos y resultados clínicos postoperatorios. Con estas variables se sistematizó la información en un análisis descriptivo y comparativo, complementado con un análisis explicativo mediante un modelo de regresión logística. Se evidenció una asociación estadísticamente significativa entre los costos totales y los resultados clínicos. El costo total de una cirugía de cadera presentó una mediana de UYU 152.648 (RIC [144.900-157.927]), y los principales determinantes fueron los días de internación, la etiología de la cirugía, las complicaciones y las reintervenciones. Los resultados obtenidos y la modalidad de registro de gastos confirman la necesidad de integrar la información clínica y contable en el centro de costos, fortaleciendo la toma de decisiones basadas en evidencia y respaldando la propuesta de digitalización.