La presente monografía brinda aportes y reflexiones sobre cómo la población del medio rural concibe y tramita el malestar psíquico al alternar y combinar recursos de la psicología profesional con prácticas locales de cuidado. El problema se sitúa en la convivencia entre políticas públicas de salud mental, dispositivos del primer nivel de atención y redes comunitarias ancladas en la vida cotidiana rural, donde inciden la distancia territorial, la disponibilidad intermitente de especialistas y criterios simbólicos como confianza, legitimidad y proximidad. El análisis se organiza en torno a fundamentos conceptuales de la salud mental en contextos rurales e interculturales, modelos explicativos del padecimiento así como redes familiares, vecinales, religiosas y agentes comunitarios. Por otro lado, se toman en cuenta las barreras territoriales, organizativas y epistémicas que moldean los itinerarios de ayuda. Se identifican tensiones en la traducción cultural entre lenguajes profesionales y saberes comunitarios, junto con experiencias de articulación en policlínicas rurales, rondas y trabajo en red. A partir de estos planteamientos, se proponen orientaciones para intervenciones psicológicas culturalmente pertinentes, basadas en proximidad territorial, participación comunitaria, articulación intersectorial y negociación explícita de modelos explicativos en el encuentro clínico.

This study examines, through a critical interpretive literature review, how rural populations in Uruguay manage psychological distress by alternating and combining professional psychological services with locally rooted care practices. The problem is framed within the coexistence of public mental health policies, primary care provision, and community networks embedded in rural everyday life, where territorial distance, intermittent access to specialists, and symbolic criteria such as trust, legitimacy, and proximity shape help-seeking decisions. The analysis addresses conceptual and regulatory foundations of mental health in rural and intercultural settings, explanatory models of suffering and local categories, family, neighborhood, religious, and community-based support networks, as well as social representations of psychology and territorial, organizational, and epistemic barriers that influence care pathways. On the other hand, this study takes in consideration the territorial,organizational and epistemic barriers that shape help itineraries. The review identifies tensions in cultural translation between professional languages and community knowledge, alongside experiences of coordination through rural clinics, outreach modalities, and network-based work. On this basis, the study proposes guidelines for culturally responsive psychological interventions grounded in territorial proximity, community participation, intersectoral coordination, and the explicit negotiation of explanatory models within the clinical encounter.