Typhoid fever: a rare cause of acute febrile syndrome in Uruguay

Fiebre tifoidea: causa infrecuente de síndrome febril agudo en Uruguay

Febre tifoide: uma causa infrequente de síndrome febril aguda no Uruguai

Rusiñol, Cecilia - Vomero, Alejandra - Notejane, Martin - Cedrés, Liliana - Pírez, Catalina - García, Loreley

Resumen:

Introduction: typhoid fever (TF), caused by salmonella enterica serovar typhi, remains a significant disease in endemic regions, despite advances in prevention and treatment. Although its overall incidence has decreased, it still primarily affects children and adolescents, especially in areas with poor sanitation.Objectives: to describe the diagnostic and therapeutic approach to a clinical case.Clinical case: a 5-year-old girl presented with fever during 5 days, weakness, headache, abdominal pain, and vomiting, which was initially interpreted as a probable urinary tract infection (UTI). The diagnosis was confirmed by isolation of Salmonella spp. in blood culture; serotyping was S. Typhi. Her mother presented fever and headache, with isolation of S. Typhi in 2 blood cultures. Both cases progressed favorably. The patient had no known contact with patients or carriers of TF, or possible contaminated food.Discussion: timely diagnosis and antibiotic treatment are key to avoiding serious complications and the spread of the disease.Primary prevention plays a fundamental role in reducing its incidence. In Uruguay, it is important to consider TF among the differential diagnoses of acute febrile illnesses with nonspecific or atypical presentation and a secondary familial case of TF.

Introducción: la fiebre tifoidea (FT), causada por Salmonella enterica serovar Typhi, sigue siendo una enfermedad importante en regiones endémicas a pesar de los avances en su prevención y tratamiento. Si bien su incidencia global ha disminuido aún afecta principalmente a niños y adolescentes, especialmente en áreas con condiciones sanitarias deficientes.Objetivos: describir el abordaje diagnóstico y terapéutico de un caso clínico y un caso secundario familiar de FT.Caso clínico: niña de 5 años que se presentó con fiebre de cinco días de evolución, decaimiento, cefalea, dolor abdominal y vómitos que inicialmente fue interpretado como una probable infección del tracto urinario (ITU). El diagnóstico se confirmó por el aislamiento en hemocultivo de Salmonella spp., la serotipificación correspondió a S. typhi. Su madre presentó fiebre y cefalea con aislamiento de S. typhi en dos hemocultivos. Ambos casos evolucionaron favorablemente. No tenían noción de contacto con enfermos o portadores de FT o posibles alimentos contaminados.Discusión: el diagnóstico y tratamiento antibiótico oportuno son claves para evitar complicaciones graves y la propagación de la enfermedad. La prevención primaria juega un papel fundamental en la reducción de su incidencia. En Uruguay es importante considerar la FT entre los diagnósticos diferenciales de enfermedades febriles agudas de presentación inespecífica o atípica.

Introdução: a Febre Tifoide (FT), causada pela Salmonella enterica sorovar Typhi, continua a ser uma doença importante em regiões endêmicas, apesar dos avanços na sua prevenção e tratamento. Embora a sua incidência global tenha diminuído, ainda afeta principalmente crianças e adolescentes, especialmente em áreas com condições sanitárias deficientes.Objetivos: descrever a abordagem diagnóstica e terapêutica de um caso clínico e de um caso secundário familiar de Febre Tifoide (FT).Caso Clínico: menina de 5 anos que se apresentou com febre de 5 dias de evolução, prostração, cefaleia, dor abdominal e vômitos, inicialmente interpretada como uma provável infeção do trato urinário (ITU). O diagnóstico foi confirmado pelo isolamento em hemocultura de Salmonella spp., cuja sorotipagem correspondeu a S. Typhi. A sua mãe, posteriormente, apresentou febre e cefaleia com isolamento de S. Typhi em duas hemoculturas. Ambos os casos evoluíram favoravelmente. Não tinham conhecimento de contato com doentes ou portadores de FT ou possíveis alimentos contaminados.Discussão: o diagnóstico e o tratamento antibiótico oportunos são cruciais para evitar complicações graves e a propagação da doença. A prevenção primária desempenha um papel fundamental na redução da sua incidência. No Uruguai, é importante considerar a FT entre os diagnósticos diferenciais de doenças febris agudas com apresentação inespecífica ou atípica.

Detalles Bibliográficos
2026
Typhoid Fever
Primary Prevention
Pediatrics
Fiebre Tifoidea
Prevención Primaria
Pediatría
Febre Tifoide
Prevenção Primária
Pediatria
Español
Sociedad Uruguaya de Pediatría
Archivos de Pediatría del Uruguay
https://adp.sup.org.uy/index.php/adp/article/view/699
https://doi.org/10.31134/AP.97.1.10
Acceso abierto
CreativeCommons by/4.0

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