Cephalic duodenopancreatectomy: Technical considerations regarding 18 operated cases
Duodenopancreatectomía cefálica: Consideraciones técnicas a propósito de 18 casos operados
Resumen:
The paper gives an account of the experience based on 18 cephalic duodenopancreatectomies performed in 15 cases of cancer and 3 cases of chronic pancreatitis. There are anatomic considerations on the importance of Henle's venous trunk, the disection of the venae porta, the need to have an exact knowledge of regional arteries and their variants and for complete excission of all nodes. Reconstruction after Child is employed and the authors advise resection of the common bile duct and gall bladder and first jejunal loop.The jejunal loop should not pass behind the mesentery and anastomosis with pancreas should be termino terminal.
Se presenta la experiencia basada en 18 duodenopancreatectomías cefálicas realizadas en 15 casos por cáncer y en 3 por pancreatitis crónica.Se hacen consideraciones anatómicas sobre la importancia del tronco venoso de Henle en la disección de la vena porta, la necesidad del conocimiento exacto de las arterias regionales y sus variedades y de la exéresis completa de todos los ganglios. Se utiliza la reconstrucción a la manerade Child y aconsejan resecar el colédoco, la vesícula y la primer asa yeyunal. El asa yeyunal no debe pasar por detrásdel mesenterio, y la anastomosis con el páncreas debe ser terminoterminal.Se protegen las suturas con un drenaje biliar mediante tubo en T sacado por el conducto hepático o a través del hígadotranshepático). La mortalidad operatoria fue de 13,3 % en los 15 casos operados por cáncer.
1971 | |
cirugía cáncer pancreaticoduodenal surgery cancer pancreaticoduodenal |
|
Español | |
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