The case of a hypertensive pneumoperitoneum in an aged female patient who was suffering from peritonitis caused by a sigmoid perforation, is described. The most remarkable clinical symptom was abdominal distention, which retarded making correct diagnosis, with ultimate fatal development. Emphasis is placed on the fact that this particular form of sigmoid perforation is unusual and that abdominal symptomatology is very scanty in aged persons with peritonitis.

Se presenta un caso ele un neumoperitoneo a tensión en una enferma añosa que cursaba una peritonitis evolucionacla por perfora.ción sigmoidea.La distensión abdominal fue la manifestación más saliente ele su cuaclro clínico, lo que llevó a un retarclo diagnóstico importante y en definitiva a !a evolución fatal del caso. Se insiste en !a rareza de esta forma de presentación de las perforaciones sigmoideas y en la escasa sintomatología abclominal de las peritonitis en los viejos.