The surgical-therapeutic conduct with the spleen is discussed in the light of new studies on the risks accompanying splenectomy, sudden sepsis in particular. Analysis of difieren! splenectomy indications in local medicine on the basis of 347 splenectomies performed at the Hospital de Clínicas in ten years (1972-1982). Accordingly, an interventionist action is proposed in case of spleen rupture, with a view to, as far as _posible, preserving the organ. Pointed out is !he importance of preventing and avoiding splenectomies by surgical iatrogeny and finally, the precautions to be taken when extirpation of the spleen es necessary.

Se hacen consideraciones sobre la conducta terapéutica quirúrgica del bazo teniendo en cuenta, los nuevos conocimientos sobre los riesgos que conlleva la esplenectomia especialmente sepsis fulminante. Se analizan las diferentes indicaciones de esplenectomia en nuestro medio, en base al estudio de las 347 esplenectomias realizadas en el Hospital de Clínicas en 10 años (1972-1982). De acuerdo con ello, se propone una conducta intervencionista frente al diagnóstico de rotura de bazo y en lo posible conservadora del órgano. Se señala la importancia de prevenir y evitar las esplenectomias por iatrogenia quirúrgica y por último las medidas a tomar frente a la necesidad de tener que hacer la extirpación del bazo.