Diagnosis and treatment of gastroduodenal telangiectasias
Diagnóstico y tratamiento de las lesiones telangiectásicas gastroduodenales
Resumen:
After six thousands fiberscope examinations of the upper gastrointestinal tract, ene thousand five hundred of them were due to upper digestive hemorrhage.Among these, it was p:ssible to certify that eighteen patients bled from vascular telangiectasic malformations ( 1. 2 % of the upper digestivehemorrhage). In only three cases it was possible to certify that they belonged to the Rendu-Osler-Weber síndrome. Clinic and radiclogic signs are analized, emphasizingthat correct diagnosis was possible in every patient onl'y by fiberscope examination. Endoscopie aspects of these lesions, distribution, topography andnumber as well as coexisting lesions are described. Pointing out different techniques, radio1ogical or intraoperative that enable the lesiona} extension diagnosisin the digestive tract further than the duodeno- jejunal angle. Finally, after analizing surgery and procedures used in the treatment, the commend endoscopic electro-coagulationtelangiectasias.
En el curso de 6.000 fibroscopías del tracto digestivo superior, se realizaron 1.500 exámenes · por hemorragia digestiva alta. En 18 acientes se pudo determinar que la causa de sangrado eran malformaciones vasculares de tipo telangiectásico (1.2 % de las hemorragias digestivas altas). Solamente en 3 casos re pudo1 determinar que pertenecí, a la enfermedad de Rendu-Osler-Weber. Se analizan las manifestaciones clínicas y radiológicas, enfatizando que el diagnóstico sólo se alcanzó en la totalidad de estos casos mediantefibroscopía. Se describen los aspectos endoscópicos de estas lesiones, su distribución, topografía y número, así como las lesiones coexistentes en nuestra casuística. Señalando diferencias técnicas, radiológicas o intraoperatorias que permiten conocer la extensión lesional enl .el tracto digestivo, más allá del áingulo duodeno - yeyunal.Se refieren los procedimientos quirúrgicos o endoscópicos empleados en el tratamiento, resaltando las ventajas de la electro - coagulación por vía endoscópica en las telangiectasias a localización gástrica.
1978 | |
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|
Español | |
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