Trauma surgery in an acute care hospital: Critical analysis of systematic surgical exploration

Cirugía de trauma en un hospital de agudos: Análisis crítico de la exploración quirúrgica sistemática

Bado, Joaquín - Trostchansky, Julio - Machado, Fernando

Resumen:

Systematic surgical exploration for penetratingabdominal wounds is considered, in the MacielHospital the Gold standard for diagnosis and therapy.In order to analyze the rate of unnecessarysurgeries (including among them those that do notmanage to identify lesions, and those that havingidentified them, had no therapeutic value), a retrospectivestudy was conducted on a series of 238 along a period of 2 years and 5 months (October2001 to March 2004) in the Emergency Service ofMaciel Hospital.Sharp instrument wounds accounted for 67, ofwhich 22 (33%) were unnecessary laparotomies.Of the 59 laparotomies performed in the treatmentof firearm wounds, 11 were unnecessary (18,6%)..As a conclusion it may be said that systematicsurgical exploration in the group of patients withpenetrating abdomen wounds, particularly thosecaused by sharp instruments, are the cause of ahigh rate of unnecessary laparotomiespatients, who under went surgery due to trauma,


La exploración quirúrgica sistemática para lasheridas abdominales penetrantes es en el HospitalMaciel el patrón de referencia diagnóstico y terapéutico.Con el objetivo de analizar la tasa decirugías innecesarias (incluyendo en ellas tanto lasque no logran identificar lesiones, como aquellasque habiéndolas identificado no cumplieron ningúnrol terapéutico), se estudió en forma retrospectivauna serie de 238 pacientes operados por trauma alo largo de 2 años y cinco meses (octubre de 2001a marzo de 2004) en el Departamento de Emergenciadel Hospital Maciel.Se efectuaron un total de 126 laparotomías exploradoraspor heridas penetrantes de abdomen.Correspondieron a heridas punzocortantes 67, delas cuales 22 (33%), fueron laparotomías innecesarias.De las 59 laparotomías para tratar heridaspor proyectiles de arma de fuego, fueron innecesarias11 de ellas (18,6%).


Detalles Bibliográficos
2006
heridas y traumatismos
laparotomía
wounds and injuries
laparotomy
Español
Sociedad de Cirugía del Uruguay
Revista Cirugía del Uruguay
https://revista.scu.org.uy/index.php/cir_urug/article/view/4617
Acceso abierto