Estenosis gastro-duodeno yeyunal alta por hematoma traumático de yeyuno.: A propósito de un caso

Barozzi, Carlos - Fleitas, Gabriela - Ruso, Luis - Fernández, Gonzalo - Harretche, Martín

Resumen:

There is a 4-12% íncídence ofduodeno-jejuno-íleal lesíons in closed trauma of the abdomen. A case is presented of a hematomaof the 2nd jejunal ansa due to closed trauma of theabdomen whose symptoms corresponded to asyndrome of gastro-duodeno-jejunal stenosis.Lesiona/ mechanisms are analysed; the action of atangentia/ force in the production of this type ofsubmucous /esíons is poínted out. Clinical signsare ínespecífíc wíth asymptomatic períods whichmake early diagnosis diffícult. Surgical tactícconsísts of resection and anastomosis of thesegment involved, avoiding poorly vascularízedareas of the first jejunal ansa and distal íleon.Seríousness in these cases is determined bynutrítíonal and metabolíc effects but prognosisdepends on assocíated lesíons.


En los traumatismos cerrados de abdomen (TCA)se observa una incidencia de 4 - 12% de lesionesduodeno-yeyuno-ileales. Se presenta un caso dehematoma de la segunda asa yeyunal, aconsecuencia de un TCA que se manifestótardíamente por un síndrome de estenosisgastro-duodeno-yeyunal.Se analizan los mecanismos lesiona/es,destacándose la acción de una fuerza tangencialen la producción de este tipo de lesionessubmucosas.Los signos clínicos son inespecíficos, conperíodos asintomáticos, que dificultan eldiagnóstico precoz. La táctica quirúrgica consisteen la resección y anastomosis del segmentocomprometido, evitando las áreas pobrementevascu/arizadas de la primera asa yeyunal e íleondistal. La gravedad en estos casos estádeterminada por las repercusiones nutricionales ymetabólicas; pero el pronóstico depende de laslesiones asociadas.


Detalles Bibliográficos
1996
hematoma
traumatismos abdominales
hematoma
abdominal traumatisms
Español
Sociedad de Cirugía del Uruguay
Revista Cirugía del Uruguay
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En los traumatismos cerrados de abdomen (TCA)se observa una incidencia de 4 - 12% de lesionesduodeno-yeyuno-ileales. Se presenta un caso dehematoma de la segunda asa yeyunal, aconsecuencia de un TCA que se manifestótardíamente por un síndrome de estenosisgastro-duodeno-yeyunal.Se analizan los mecanismos lesiona/es,destacándose la acción de una fuerza tangencialen la producción de este tipo de lesionessubmucosas.Los signos clínicos son inespecíficos, conperíodos asintomáticos, que dificultan eldiagnóstico precoz. La táctica quirúrgica consisteen la resección y anastomosis del segmentocomprometido, evitando las áreas pobrementevascu/arizadas de la primera asa yeyunal e íleondistal. La gravedad en estos casos estádeterminada por las repercusiones nutricionales ymetabólicas; pero el pronóstico depende de laslesiones asociadas.
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