Classic colectomy
Colectomía clásica
Resumen:
The author analyzes the historical foundations of the so-called right colectomy, the approach to the tumor, its mobilization and the extent of the intestine excision.He points out how late he entered the current technique, the concept of lymph node dissection. Three aspects of the surgical technique are studied: the incision, exploration andmobilization of the right colon. On this last point, the two ways of decoupling are analyzed: from the outside to the inside, and in the manner of J. Gosset, from the top to the top.down. Its advantages and disadvantages are pointed out. And finally, the error is pointed out, from the point of view of the pathology, of treating the piece to be resected in a centripetal manner, from the tumor to the pedicle of the hemicolon, without prior blockage of its blood and lymphatic drainage pathways.
El autor analiza los fundamentos históricos de la llamada colectomía derecha, el abordaje del tumor, su movilización y la extensión de la exéresis del intestino.Señala lo tardíamente que ingresó en· la técnica corriente, el concepto de vaciamiento ganglionar. Se estudian tres aspectos de la técnica quirúrgica: la incisión, la exploración y lamovilización del colon derecho. Sobre este último punto, se analizan las dos maneras de decolamiento: de afuera hacia adentro, y a la manera de J. Gosset, de arriba haciaabajo. Se señalan sus ventajas e inconvenientes. Y por último se señala el error, del punto de vista de la patología, de tratar la pieza a resecar de manera centrípeta,del tumor hacia el pedículo del hemicolon, sin bloqueo previo de sus vías de drenaje sanguíneo y linfático.
1971 | |
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Español | |
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