First procedure of STEP in Uruguay

Primer procedimiento de STEP en Uruguay

Berazategui, Bernardo - Piñeiro, Santiago - Berazategui, Ruver - Juambelz, Carlos

Resumen:

Introduction: The treatment of Short Bowel Syndrome (SBS) in pediatric patients is a great challenge due to its complexity and individual variability and requires a multidisciplinary team. It is based on 3 pillars: nutritional support, intestinal rehabilitation and transplantation. The concept of intestinal rehabilitation refers to those measures designed to promote the adaptation of the residual intestine, achieving the suspension or reduction of parenteral nutrition needs. The STEP procedure is highlighted as an alternative for intestinal lengthening. Objective: dissemination of pathology as an increasing entity and communicate the first STEP procedure performed in Uruguay. Clinical Case: Infant Newborn (INB) pre-term; prenatal diagnosis of gastroschisis, in the reception, almost total ischemic involvement of the small intestine and colon was detected, determining intestinal insufficiency due to SBS. The evolution of intestinal pathology from resection to intestinal adaptation is described, where the STEP technique stands out. We describe the procedure performed and the results obtained. Discussion: The different surgical techniques for the treatment of SBS are compared. Highlighting the Bianchi procedure and STEP as intestinal elongation techniques. The bibliography is reviewed exhaustively. Conclusion: STEP procedure is performed, it is feasible and safe, with the benefits i


Introducción: El tratamiento del Síndrome de Intestino Corto (SIC) en los pacientes pediátricos constituye un gran desafío debido a su complejidad y variabilidad individual y requiere de un equipo multidisciplinario. Se basa en 3 pilares: el soporte nutricional, la rehabilitación intestinal y el trasplante. El concepto de rehabilitación intestinal refiere a aquellas medidas destinadas a promover la adaptación del intestino residual consiguiendo la suspensión o reducción de las necesidades de nutrición parenteral. Se destaca el procedimiento de STEP como alternativa de alargamiento intestinal. Objetivo: difusión de la patología como entidad en aumento y comunicar el primer procedimiento STEP realizado en Uruguay. Caso Clínico: Recién nacido (RN) pre-término; diagnóstico prenatal de gastrosquisis, en la recepción se constata afectación isquémica casi total del intestino delgado y colon determinando una insuficiencia intestinal por un SIC. Se describe la evolución de la patología intestinal desde la resección, pasando por la adaptación intestinal, donde se destaca la técnica de STEP. Describimos el procedimiento realizado y los resultados obtenidos. Discusión: Se comparan las diferentes técnicas quirúrgicas para el tratamiento del SIC. Destacando el procedimiento de Bianchi y el STEP como técnicas de elongación intestinal. Se revisa la bibliografía en forma exhaustiva. Conclusión: El procedimiento STEP realizado, es factible y seguro, con los beneficios señalados siendo una alternativa valiosa dentro del arsenal quirúrgico del síndrome de intestino corto


Detalles Bibliográficos
2019
Síndrome intestino corto
Técnica de alargamiento intestinal
Enteroplastia
Uruguay
Short Bowel Syndrome
Bowel lenghtemiag technique,
Enteroplasty
Uruguay
Español
Sociedad de Cirugía del Uruguay
Revista Cirugía del Uruguay
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Introducción: El tratamiento del Síndrome de Intestino Corto (SIC) en los pacientes pediátricos constituye un gran desafío debido a su complejidad y variabilidad individual y requiere de un equipo multidisciplinario. Se basa en 3 pilares: el soporte nutricional, la rehabilitación intestinal y el trasplante. El concepto de rehabilitación intestinal refiere a aquellas medidas destinadas a promover la adaptación del intestino residual consiguiendo la suspensión o reducción de las necesidades de nutrición parenteral. Se destaca el procedimiento de STEP como alternativa de alargamiento intestinal. Objetivo: difusión de la patología como entidad en aumento y comunicar el primer procedimiento STEP realizado en Uruguay. Caso Clínico: Recién nacido (RN) pre-término; diagnóstico prenatal de gastrosquisis, en la recepción se constata afectación isquémica casi total del intestino delgado y colon determinando una insuficiencia intestinal por un SIC. Se describe la evolución de la patología intestinal desde la resección, pasando por la adaptación intestinal, donde se destaca la técnica de STEP. Describimos el procedimiento realizado y los resultados obtenidos. Discusión: Se comparan las diferentes técnicas quirúrgicas para el tratamiento del SIC. Destacando el procedimiento de Bianchi y el STEP como técnicas de elongación intestinal. Se revisa la bibliografía en forma exhaustiva. Conclusión: El procedimiento STEP realizado, es factible y seguro, con los beneficios señalados siendo una alternativa valiosa dentro del arsenal quirúrgico del síndrome de intestino corto
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