Diagnostic and therapeutic conduct in neurological injuries: (cervical cord injuries)
Conducta diagnóstica y terapéutica en las lesiones neurológicas: (heridas de médula cervical)
Resumen:
Cervical cord wounds are infrequent and are cassed by section, compression, contusion and commotion. In this paper the pathological anatomy of spine and bonelesions are studied. Wounds caused by high-speed bullets stand out far their importance. There is a clinical analysis of complete and incomplete spine section, spinal shock_ and compression and wounds in roots and plexus. Rules are set for first aid, transportationa and diagnosis of these patients. Adequate position and transportation are of prime importance. Al! spinal cord wounds should be explored as early as possible in arder to establish indications and opportunity. Posterior approach by laminectomy ispreferred by author. Main basic ta-ctics are described. Case material consisting of 4 recent patients is included.
Se señala la baja frecuencia de las heridas de médula cervical y se analizan los mecanismos lesionales: sección compresión, contusión y conmoción. Se estudia la anatomía patológica de las lesiones medulares y óseas, destacándose la importancia de las heridas por proyectiles de alta velocidad. Se analizan clínicamente los síndromes de secciónmedular completa e incompleta, shock medular y compresión medular, así como las heridas de raíces y plexo. Se establecen normas referentes a prmieros auxilios,traslado y diagnóstico en estos heridos, insistiendo en la importancia del transporte en posición y con los medios adecuados. Como conducta quirúrgica se señala que toda heridade médula cervical debe ser explorada lo antes __ posible, estableciendo las indicaciones y oportunidad, preconizando el abordaje posterior por laminectomía yseñalando los principios tácticos básicos. Se presenta finalmente una casuística de 4 observaciones recientes.
1974 | |
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|
Español | |
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