The paper refers to a case of anterior Thoracic fracture with externo-costal decollement and paradoxical breathing. This is an extremely serious condition and the author reviews its anatomicaI variations complications and Muses of death, with emphasis on the importance and priority assigned in treatment in case of pneumothorax, above all other procedures. Advantages derived from the simple procedure of substernum traction in this variety of costal flap are remarkes.

A propósito de una observación de hundimiento torácico anterior (H.T.A.), desprendiimiento externocostal oon respiración paradojal, se hace notar su extrema grav-edad, se muestran sus variedades ainatómicas, complicaciones, causas de muerte, enfa¡tizánldose la importancia y prioridad que se le debe dar en el tratamiento: sobre todo el neumotórax y las ventajas que derivan del sencillo procedimiento de la tracción subesternal en esta variedad de volet costal.