En este proyecto hemos analizado las causas y efectos de las floraciones de cianobacterias tóxicas en dos de los principales ecosistemas acuáticos de Uruguay, el Río Uruguay (RU) y el Río de la Plata (RdlP). Se construyó una base de datos histórica (1963-2021) con información de cianobacterias, cianotoxinas, niveles de alerta y forzantes ambientales y climáticas. El análisis temporal mostró el aumento sostenido de las cianobacterias desde 1960 al presente, con un salto exponencial en el año 2000, asociado al cambio en los usos de suelo particularmente el cambio hacia cultivos industriales, fuerza promotora de las cianobacterias tóxicas. En las condiciones actuales de eutrofización los cambios climáticos y sus efectos sobre la hidrología y salinidad nos permiten pronosticar un incremento aún mayor de la toxicidad de las floraciones aumentando los niveles de riesgo para la población. Se revisó el estado del arte en cuanto a niveles guía de cianotoxinas y se estimaron las dosis de exposición para distintos grupos poblacionales y su aplicación en los monitoreos y sistemas de alerta de nuestro país. Los valores de cianotoxinas observados en el RU y RdlP son muy elevados y presentan riesgos importantes para niños y niñas y especialmente con bajos pesos. Se realizaron talleres de mapeo del territorio hídrico y de cuerpo-territorio en Carmelo, localidad que desde hace más de dos décadas presenta floraciones de cianobacterias en sus playas. La población, y los/as profesionales de la salud conocen la problemática y sus efectos en las personas. Sin embargo, no visualizan alternativas a la situación y las generaciones más jóvenes han incorporado la responsabilidad de esta problemática, situación que preocupa. Se realizan algunas sugerencias para mejorar la situación actual en Uruguay en un marco de aumento de la producción agrícola y de cambio climático.