La presente investigación estudia los inicios de la disciplina psicoanalítica en el Uruguay a partir de las producciones de la primera persona en definirse como psicoanalista: el médico Valentín Pérez Pastorini (1895-1948). A partir de sus publicaciones y de su archivo personal, se estudian los momentos de tensión, aquellos en los que su práctica profesional se configuro en una doble vertiente: de continuidad y ruptura. Se busca, a partir del análisis comparativo de narrativas, escritos, apuntes, libros, revistas, diarios, entre otros, reflexionar acerca de la complejidad de la recepción de nuevas ideas a partir de textos y manuscritos de Valentín Pérez Pastorini. Nos centraremos en dos formas narrativas: el caso clínico psiquiátrico y el peritaje judicial. Valentín Pérez Pastorini esbozó un desplazamiento epistémico en la forma de escucha y de trabajo con sus pacientes, siéndole necesario confrontar y discutir con la medicina organicista predominante en la época. Desde sus primeras publicaciones (1924-1925.) fue delineando un interrogante acerca de la relación entre lo psíquico y lo somático. En 1936 cuestionó a una medicina que utilice al psicoanálisis de manera fragmentada, instaurándose en ese momento los comienzos de un discurso psicoanalítico que articule método de indagación, método terapéutico y teoría psicoanalítica. También se trabaja a partir de un informe médico-legal realizado por Valentín Pérez Pastorini, dispositivo intermediario entre lo médico y lo jurídico, encontrándose que la concepción de peligrosidad delimitó un espacio solidario para el ingreso y difusión de las ideas de Freud. La relación entre lo íntimo, lo peligroso y la locura encontraba su expresión en el crimen y, específicamente, en el dispositivo confesional. Los inicios de la práctica psicoanalítica de Pérez Pastorini fueron previos a su formación en Psicoanálisis realizada en la década de 1940 en Buenos Aires. Mantuvo una relación cercana con la Asociación Psicoanalítica Argentina y con varios de sus miembros fundadores. En el momento de su muerte, en 1948, se encontraba oficiando de psicoanalista didacta de Rodolfo Agorio, Gilberto Koolhaas y Héctor Garbarino, quienes iban a ser fundadores de la Asociación Psicoanalítica del Uruguay en 1956.