Entre los múltiples síntomas experimentados por los pacientes con cáncer, el dolor es uno de los que más afectan la calidad vida, y existen reportes de que algunos pacientes se benefician del uso de cannabis. El objetivo de este trabajo fue revisar la evidencia científica proveniente de Ensayos Clínicos Aleatorizados (ECAs) para evaluar los efectos del cannabis medicinal en el tratamiento del dolor de origen oncológico. Se definió una estrategia de búsqueda para identificar en la base de datos de PubMed todos los ECAs publicados en los últimos 15 años que compararon el efecto de derivados del cannabis (naturales, sintéticos o combinados) versus placebo en pacientes con dolor relacionado al cáncer. Se realizó un metaanálisis utilizando el programa RevMan. Un total de seis artículos cumplieron con los criterios de inclusión de la pregunta PICO. La calidad de evidencia de estos estudios fue en general pobre. Todos los ECAs reportaron una leve mejoría del dolor a favor del cannabis, aunque solo dos de ellos presentaron resultados estadísticamente significativos. El metaanálisis mostró un efecto muy leve de los derivados del cannabis: un descenso de 0,44 puntos (IC95%:0,25-0,63) en una escala de intensidad del dolor de 0 a 10. Los efectos adversos fueron en general leves y un poco más frecuentes en los grupos que recibieron cannabis. A pesar de que el efecto sobre el dolor de origen oncológico parece ser leve, es necesario identificar los componentes analgésicos del cannabis para desarrollar productos más eficaces para el tratamiento del dolor.

Among the multiple symptoms experienced by cancer patients, pain is one of those that most affect the quality of life, and there are anecdotal reports that some patients benefit from the use of cannabis. The objective of this investigation was to review the scientific evidence produced by Randomized Clinical Trials (RCTs) to evaluate the effects of medical cannabis in the treatment of cancer-related pain. A search strategy was defined to identify in the PubMed database all RCTs published in the last 15 years that compared the effect of cannabis derivatives (natural, synthetic or combined) versus placebo in patients with cancer-related pain. A meta-analysis was performed using the RevMan program.Six articles met the inclusion criteria of the PICO question. The quality of evidence from these studies was generally poor. All RCTs reported a slight improvement in pain in favor of cannabis, although only two of them obtained statistically significant results. The metaanalysis showed a slight effect of medical cannabis: a decrease of 0.44 points (95% CI: 0.25-0.63) on a scale of pain intensity from 0 to 10. Adverse effects were generally mild and slightly more frequent in those groups that received cannabis. Despite the fact that the effect on cancer pain appears to be slight, it is necessary to identify the analgesic components of cannabis to develop more effective products for the treatment of pain.